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植牙前必须要植骨,种植牙植骨步骤是什么?

2021-06-12 17:57
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植骨是通过植入人工骨粉来补充植入条件的常用方法。人工骨粉的优点是不需要损伤自体取骨,骨吸收速度慢。一般植入量很少,都是按克计算的。植入前会严格测量牙槽骨量的密度和高度,做到准确。植牙前必须要植骨?牙科医生带大家一起来了解一下。

植骨并不那么可怕,它是将人工制作的骨粉,直接放入牙槽骨中,使其与牙槽骨逐渐结合,供植入物植入。在这种组合过程中,牙床不会感到不适或疼痛。

植牙前必须要植骨,种植牙植骨步骤是什么?

为什么有些人在植牙前需要植骨?

种植手术不仅仅是把种植体植入牙槽骨。它涉及到包围牙齿的骨骼——牙槽骨的生理状况、牙龈和其他牙周组织的形状和外观。

参天大树的根部,必须有大量坚固的土壤包裹,才能使其稳固生长。这种土不但要多,而且要有营养,质量好。

植牙就像这棵大树,需要没有炎症、健康、充足的牙槽骨支撑,才能保证长期正常使用。

而且我们大多数人对牙齿和牙床的爱护不够,直接导致大多数成人患上不同程度的牙周炎或根尖炎症。

这些疾病不仅导致我们的牙齿脱落,还导致牙槽骨不同程度的损伤、吸收和萎缩。

不加骨粉种植会有什么问题?

虽然有些人没有牙周病,但他们的骨骼很小,骨骼很少。如果他们强行不加骨粉,很容易出现很多并发症,后续处理也很麻烦。

如果不加骨粉,强行种植不适合种植的骨区可能会出现以下问题:

骨量过少,种植体长不稳定。

例如,我们上面的4号牙和5号牙在接近牙根的部分经常有一些生理上的凹陷,骨头本来就很薄,即使没有缺牙,也可能不足以容纳种植钉。

如果不在这里植入骨头,植入物容易晃动,生长不稳定,接近脸颊的一面容易暴露,严重的后期会松动。

易感染甚至导致牙种植体炎症和脱落。

上部大牙根上方有一个叫做上颌窦的空腔。若上颌窦过大或牙槽骨本身不多,缺牙区的骨头顶部与上颌窦相距甚远,强行种植时可直接穿透上颌窦,引起感染,甚至种植体发炎、脱落。

植入物不稳定,容易损伤牙神经。

在下面的大牙根下面,有一个神经,叫做下牙槽神经。如果骨头不够贸然植入植入物,不仅会造成植入物不稳定,还会损伤牙齿神经,导致下巴和牙齿麻木,严重时很难恢复。

不美观影响生活质量。

植入物在后期会套上与我们天然牙相似的牙冠,这种牙冠的边缘应该位于牙龈下,以确保美观。但是如果牙槽骨萎缩,没有植骨,这个缝隙就会暴露在牙龈上,非常不美观,影响生活质量。

种植牙植骨步骤是什么?

1.切口从上颌尖牙到第一磨牙龈颊沟横行切口,切开粘膜、骨膜,分离翻转粘骨膜瓣,露出上颌窦外壁骨面,不伤眶下神经。

2.根据骨面上窦腔的大小,用直径2mm的球钻一个矩形窗户。钻孔时只穿透骨壁,不要损伤粘膜。

3.分离上移骨粘膜瓣从上颌窦底开始,用适当弯曲度的鼻粘膜剥离子贴骨壁仔细分离,将上移骨粘膜推至植骨高度,一般上移1.5cm即可。窦膜非常薄,平均仅0.1mm左右,如气球易破裂,一旦破裂直接影响手术效果。造成上颌粘膜穿孔的主要原因是粘膜状况和手术操作。

4.植入人工骨粉,盖上口腔修复膜,如骨膜完整,也可不盖。

5.如果同期种植,粘骨膜瓣沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转,露出牙槽脊骨面,在设计位置逐步钻孔,最后将种植体旋转到位。如果术前骨高度严重不足,也可以在半年后种植。

病人植入牙根后,最好有1.5~3个月的恢复期,确定牙床生长状况良好,安装永久性替代牙。有的病人身体好,恢复得快,有的病人恢复得特别慢,需要更多的时间等待骨头愈合。

与直接种植相比,这种需要先植骨的植牙手术比较麻烦,所以为了保持口腔健康,也为了节省时间和金钱,建议缺牙者尽早进行修复,以免基础变差。

与此同时,植骨手术还必须到专业正规的口腔机构进行,以免造成不必要的危险。

总之,种植牙虽然可以适用于各种缺牙情况,但种植牙手术必须保证口腔无明显炎症、病损,牙槽骨质量足够好,贸然种植的后果只能是因小失大,得不偿失。

标签: 种植牙齿
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