如果烤瓷牙里的牙齿烂了，患者需前往正规医院的口腔科或牙科门诊，应拆除牙冠后拍牙齿的X光片进行检查，然后在根据牙根受损情况进行根管治疗、树脂填充、重新种牙等。

首先要拆除瓷牙，在牙齿的X光片显示牙根尖区的牙槽骨没有严重损伤的情况下，查看原牙的情况。

如果里面的牙齿确实烂了，但是没有损伤到牙神经的话，可以将烂牙进行局部清理，再利用树脂进行填充。如果已经损伤到了牙髓的话，可以做完根管治疗后再做牙套来进行修复。

在牙齿的X光片显示根尖区根压已发生病理性变化时，需要将原牙彻底拔掉后再重新种牙或使用假牙。另外，金属烤瓷牙是不能重复使用的，需要重新镶嵌。