有牙洞,而且里面是黑色,应该是龋齿,如果是龋齿就要补牙。补牙可以分为一次性的充填和根管治疗以后的充填,对于浅龋和中龋,可以做一次性的充填,这个时候会有一定的酸痛感,非常轻微,一般是可以忍受的。在去净腐质以后,用牙科充填材料充填。对于深龋,治疗时也不用打麻药,如果打麻药,会影响对牙髓的判断,有可能需要垫底充填、安抚治疗或者是间接的盖髓术,这种情况下备牙酸痛感比中龋和浅龋要严重的多。以上这两种情况的疼痛感是可以忍受的,并且时间比较短,治疗起来不困难。但是对牙髓炎,应该采取在局部神经阻滞麻醉或者浸润麻醉的情况下治疗,疼痛感比深龋要轻的多。所以补牙的时候,即便有疼痛感,也是可以忍受的,不要紧张和恐惧。