牙髓坏死必须做根管治疗,除非坏到一定的程度,不能保留了,考虑拔除。牙髓坏死的患者年龄大,不能接受治疗,就是在治疗过程中承受不了,可以牙髓坏死不进行治疗。一般情况下,牙髓坏死的牙都必须进行根管治疗,把牙髓坏死里边的神经去除,牙齿才能保留下来,进行牙冠的修复。牙齿才能长久利用,不至于因为牙髓坏死引起根尖周炎,受到痛苦而进行拔除。所以说牙髓坏死的牙要进行根管治疗。