牙齿正畸是否需要拔牙,应该由正畸医生进行专业的判断,根据综合分析结果决定是否需要拔牙。如果患者口腔里面牙齿拥挤十分的严重,这种情况很有可能要拔牙,如果患者侧面特别的突,这种情况也很有可能要拔牙。所以临床上很多情况是需要拔牙的。有学者统计,大概50%左右的错颌畸形,在进行正畸的时候是需要拔牙,做拔牙矫正,大概有50%的患者做正畸是需要拔除的,有50%左右的患者做正畸的时候不需要拔牙。

什么情况之下不需要拔牙

一、牙床和牙齿配套，牙床有足够的空间容纳牙齿。这种情况，即使牙齿局部有不整齐，也是可以排整齐的，因此，不需要拔牙。

二、牙床长度 ＞ 牙齿宽度（专业术语为牙列长度与颌骨长度），牙床有足够的空间容纳牙齿。从示意图可以看出，如果牙齿在牙床内有足够的空间，也就是牙床长度大于牙齿宽度，或者是牙齿本身比较稀疏，或者是正畸关闭牙缝的情况，一般是不需要拔牙的。

什么情况下需要拔牙

但是如果牙床长度小于牙齿宽度，也就是说的牙齿在牙床内很拥挤，容纳不下，有牙齿突出的情况，这种是没有足够空隙来移动和排齐牙齿的，所以通常需要拔牙的。在临床病例中，一般牙齿拥挤和牙齿前突龅牙就诊的患者，比较多，通常一半左右都需要拔牙。如下图

不过用担心的是，正畸拔牙不拔负责美观的门牙（也就是粉红色的牙齿），也不拔白色的牙齿，因为这些牙齿是咀嚼的主力军，拔牙的通常拔除是橙色的这这几颗牙（双尖牙），因为他们的作用不是很突出，拔除后没有影响。但是这是一般情况，如果口内有患牙、或者是智齿等需要另外酌情考虑。