对自己牙齿排列或者面容不满意的人时常到医院咨询医生：我是应该选择正畸治疗还是正颌治疗呢？判断自己是需要正畸还是正颌治疗，根本上其实是判断自己的问题是牙性还是骨性原因导致的。牙性颌面畸形是因为牙齿的错位排列形成的嘴部形态异常，通过正畸治疗就能改善牙齿排列并恢复正常容貌。

部分伴随轻中度骨骼畸形的牙颌面畸形，通过正畸治疗也可以得到明显改善。需要注意的是，如果求美者有严重的牙周疾病和颞下颌关节疾病，则不建议正畸治疗，应该先解决相关疾病。

而骨性颌面畸形，如上颌骨发育过度或不足、下颌骨发育过度或不足甚至没有下巴颏，面型不对称等等就比较严重了。因为主要问题出在颌骨发育上，对外貌的影响也不仅局限在嘴部，求美者的整个面下部都会有明显的外突、后缩或者歪斜感。这时单纯的正畸治疗已经不足以改善咬合关系及面部形态，需要具体检查进行明确诊断，并通过正颌正畸联合治疗才能从根本上解决颌骨错位，达到比较满意的改善效果。

正颌手术的治疗过程

1、要先确定手术方案，根据计划先行正畸治疗，消除牙的干扰，使术中能将切开的骨段顺利的移动到设计的矫正位置。

2、然后根据正畸治疗的情况，对手术计划进行评估和预测，并对手术计划进行必要的调整。

3、随后病人入院接受术前的心理辅导，由医生交待手术计划、预计效果及可能出现的问题，完成手术前的准备。

4、术后一般都会出现咬合的不平衡，需要通过术后的正畸治疗。术后正畸治疗可在正颌手术3个月后进行。

5、手术完后需要定期观察，如果出现明显的复发倾向时，即需要进行相应的处理。