在口腔医学领域，不良的口腔习惯常常会对牙齿、颌面的发育以及口腔健康产生诸多不利影响。吐舌习惯和口呼吸习惯是较为常见但容易被忽视的两种情况。了解它们所带来的不良影响和危害，对于预防和早期干预相关问题至关重要。本文将详细探讨这两种不良习惯的潜在影响。
一、吐舌习惯的不良影响
（一）对牙齿排列的影响
前牙开合
吐舌时，舌头持续顶在上下前牙之间，阻止了前牙的正常咬合，久而久之容易导致前牙无法正常闭合，形成开合畸形。据临床观察，长期有吐舌习惯的儿童，前牙开合的发生率较高。
牙齿拥挤和不齐
舌头的异常位置会干扰牙齿的正常萌出和排列，导致牙齿在生长过程中出现拥挤、错位等问题。
（二）对颌面发育的影响
上颌前突和下颌后缩
长期的吐舌习惯会对上颌骨和下颌骨的生长发育产生异常的推力，可能导致上颌骨过度向前生长，下颌骨发育不足而后缩，从而影响面部的美观和协调。这种情况在儿童生长发育高峰期表现得尤为明显，若不及时纠正，可能会造成永久性的颌面畸形。
影响咀嚼功能
不正常的牙齿排列和颌面关系会导致咀嚼效率降低，食物不能被充分咀嚼，加重胃肠道的负担。
（三）对口腔健康的影响
增加龋齿风险
吐舌习惯容易导致口腔清洁困难，食物残渣和细菌在牙齿表面和牙缝中积聚，增加龋齿的发生风险。
引发牙周疾病
舌头的力量可能对牙龈造成损伤，破坏牙周组织的健康，引发牙龈炎、牙周炎等疾病。
（四）对发音的影响
牙齿开合和排列不齐会影响发音的准确性，导致某些音发不清楚，如“s”“z”等音。
二、口呼吸习惯的危害
（一）对颌面形态的改变
上颌狭窄和高拱
口呼吸时，气流主要通过口腔进入，而不是鼻腔。这会导致上颌骨得不到正常的内外压力刺激，从而发育狭窄和高拱。
下颌后缩和面部拉长
为了适应口呼吸时的姿势，下颌骨会向后向下旋转，导致下颌后缩，面部长度增加，呈现出一种特殊的面容。
（二）对牙齿排列的影响
牙列拥挤和不齐
口呼吸时，舌头位置下降，不能对牙齿施加正常的压力，从而影响牙齿的排列。
上唇肌肉力量减弱，无法限制上颌前牙的向前生长，容易形成龅牙。
（三）对睡眠质量的影响
睡眠呼吸暂停
口呼吸可能导致呼吸道狭窄，在睡眠时容易出现呼吸暂停或低通气的情况，影响睡眠质量，导致白天嗜睡、注意力不集中等问题。
影响生长发育
长期睡眠质量不佳会影响儿童的生长激素分泌，进而影响身体和智力的发育。
（四）对呼吸系统的影响
易患呼吸道疾病
口呼吸使空气未经鼻腔的过滤、加温、加湿就直接进入呼吸道，降低了呼吸道的抵抗力，容易引发呼吸道感染和炎症。
诱发哮喘
口呼吸可能改变呼吸道的压力和气流，增加哮喘的发病风险。
三、预防和纠正措施
（一）吐舌习惯的预防和纠正
早期发现和干预
家长应密切关注孩子的口腔习惯，一旦发现有吐舌倾向，及时纠正。对于年龄较小的儿童，可以通过耐心引导和提醒来改正。
肌功能训练
如果吐舌习惯已经形成，可以通过专业的肌功能训练来增强口腔周围肌肉的力量和协调性，帮助改正不良习惯。
佩戴矫治器
对于较为严重的情况，可能需要佩戴特定的矫治器，如舌刺矫治器，阻止舌头的异常运动。
（二）口呼吸习惯的预防和纠正
治疗原发疾病
如果口呼吸是由于鼻腔疾病（如腺样体肥大、鼻炎等）引起，应及时治疗这些疾病，恢复鼻腔的正常通气功能。
口腔闭合训练
教导孩子有意识地闭口呼吸，通过唇肌训练（如抿嘴、吹口哨等）增强唇部肌肉的力量。
佩戴口腔矫治器
在医生的指导下，佩戴专门的口腔矫治器，帮助调整口腔和颌面的形态，改善呼吸方式。
总之，吐舌习惯和口呼吸习惯虽然看似不起眼，但却可能带来一系列严重的不良影响和危害。家长和个人都应重视这些问题，做到早发现、早干预，通过正确的方法预防和纠正，以保障口腔健康和面部的正常发育。
