在牙科领域中，我们常常会遇到各种不同的牙齿问题，埋藏牙就是其中较为特殊的一种。对于那些考虑进行正畸治疗的患者来说，如果发现有埋藏牙，可能会感到担忧和困惑。今天我将为您详细介绍埋藏牙的相关知识，并解答有埋藏牙是否还能做正畸的疑问。
一、埋藏牙的定义与形成原因
定义
埋藏牙，顾名思义，是指牙齿部分或全部被埋在牙槽骨内，未能正常萌出到口腔中的牙齿。这些牙齿可能是恒牙，也可能是多生牙。
形成原因
（1）乳牙滞留
如果乳牙未能按时脱落，占据了恒牙萌出的位置，恒牙可能会受到阻碍，无法正常萌出，从而形成埋藏牙。据临床统计，约20%的埋藏牙是由乳牙滞留引起的。
（2）牙胚发育异常
在牙齿发育过程中，牙胚的位置、形态或方向发生异常，可能导致牙齿无法正常萌出，成为埋藏牙。例如，牙胚位置过高或过低、牙胚旋转等。
（3）局部组织障碍
牙槽骨中的纤维组织、囊肿、肿瘤等异常增生，可能会阻挡牙齿的萌出路径，使牙齿被埋藏在骨内。
（4）遗传因素
某些遗传因素可能影响牙齿的萌出机制，增加埋藏牙的发生风险。
二、埋藏牙的诊断与检查方法
临床检查
医生通过口腔检查，观察牙齿的萌出情况、咬合关系，以及口腔内是否有肿块、隆起等异常表现。
X光检查
（1）根尖片
可以初步了解牙齿的位置、形态和周围组织的关系。
（2）全景片
能够提供更全面的口腔牙齿信息，包括上下颌牙齿的整体情况。
（3）CBCT（锥形束CT）
这是一种更精确的检查方法，可以三维立体地显示埋藏牙的位置、与周围结构的关系，为诊断和治疗提供更详细的依据。
其他检查
在必要时，还可能会进行牙髓活力测试、病理活检等，以排除其他可能的疾病。
三、有埋藏牙能否进行正畸治疗
可以进行正畸治疗的情况
（1）埋藏牙位置较好，不影响正畸方案
如果埋藏牙的位置对正畸过程中的牙齿移动没有阻碍，且不影响最终的咬合关系和美观，正畸治疗可以正常进行。
（2）通过手术暴露和牵引埋藏牙后进行正畸
对于一些位置较浅、有保留价值的埋藏牙，可以通过手术暴露其牙冠，然后使用正畸装置将其牵引到正常位置，再进行正畸治疗。这种方法需要综合考虑埋藏牙的形态、位置、牙根发育情况以及患者的年龄等因素。
不适合进行正畸治疗的情况
（1）埋藏牙位置不佳，影响正畸效果
如果埋藏牙位于关键位置，阻碍了其他牙齿的正常移动和排列，或者会对最终的咬合关系造成严重影响，可能需要先处理埋藏牙，再考虑正畸。
（2）埋藏牙无保留价值
如果埋藏牙形态异常、牙根发育不良，或者已经发生病变，没有保留的必要，通常会建议拔除，然后根据口腔情况制定正畸方案。
总之，有埋藏牙并不一定意味着不能进行正畸治疗，关键在于对埋藏牙的详细评估和综合判断。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。希望通过以上的内容，能让您对埋藏牙有更深入的了解，消除您在正畸治疗方面的疑虑。如果您发现自己可能有埋藏牙或有正畸的需求，建议及时咨询专业的牙科医生，以便获得准确的诊断和合适的治疗建议。
