当您决定踏上牙齿正畸的旅程时，一系列的检查是必不可少的。这些检查不仅有助于医生全面了解您的口腔状况，还能为制定精准、有效的矫正方案提供重要依据。同时，在牙齿矫正过程中，X线检查也发挥着关键作用。接下来，让我们详细探讨一下这些重要的内容。
一、正畸前的常见检查项目
1.口腔临床检查
（1）牙齿检查
医生会仔细检查每一颗牙齿的形态、位置、龋坏情况、牙髓活力等。对于存在龋齿的牙齿，需要先进行治疗，以避免在矫正过程中龋坏加重。据统计，约30%的正畸患者在矫正前有不同程度的龋齿。
例如，一颗严重龋坏的磨牙可能会影响矫正时的支抗选择和牙齿移动方向。
（2）牙周检查
评估牙龈的颜色、形态、质地，测量牙周袋深度，检查牙槽骨的吸收情况等，以确定牙周是否健康。牙周炎患者在正畸前需要进行系统的牙周治疗，控制炎症。有研究表明，未经治疗的牙周炎患者进行正畸，会增加牙齿松动和脱落的风险。
比如，牙龈红肿、出血、牙周袋深度超过4毫米等都是牙周不健康的表现。
（3）咬合关系检查
观察上下牙齿的咬合情况，包括前牙的覆合覆盖关系、后牙的尖窝交错关系等。不良的咬合关系会影响咀嚼功能和面部美观，也是正畸治疗的重点之一。
相关数据显示，约50%的正畸患者存在不同程度的咬合问题，如深覆合、开合等。
2.模型制取
通过制取上下颌牙齿的石膏模型，医生可以更直观地观察牙齿的排列、咬合关系，测量牙弓的长度、宽度等数据，为制定矫正方案提供参考。
例如，在模型上可以清晰地看到牙齿的拥挤程度、扭转角度等。
3.面部照相
包括正面照、侧面照、微笑照等，用于记录治疗前的面部形态，以便在治疗过程中对比观察面部美观的改善情况。
据调查，约70%的患者在正畸后面部美观度得到提升。
二、牙齿矫正照X线的作用
1.全景片（曲面断层片）
（1）观察全口牙齿
可以清晰地显示全口牙齿的形态、数目、位置，以及有无多生牙、埋伏牙等。这对于制定拔牙方案、确定牙齿移动的方向和距离非常重要。
比如，通过全景片发现埋伏的智齿，需要在正畸前评估其对矫正的影响，并决定是否提前拔除。
（2）评估牙槽骨情况
了解牙槽骨的高度、密度，判断是否存在牙槽骨吸收等问题。牙槽骨的健康状况直接关系到牙齿的移动和稳定性。
研究表明，牙槽骨吸收超过牙根长度1/3的牙齿，在正畸过程中需要特别小心，控制移动速度和力量。
（3）查看颞下颌关节
观察颞下颌关节的形态、结构，有无异常改变，对于存在颞下颌关节疾病的患者，在正畸治疗中需要特殊考虑。
据统计，约10%的正畸患者伴有颞下颌关节紊乱症状。
2.头颅侧位片
（1）分析颅面骨骼关系
测量上下颌骨的长度、位置、角度等，评估是骨性畸形还是牙性畸形，为制定矫正方案提供重要依据。
例如，对于骨性地包天患者，单纯的牙齿矫正可能效果不佳，需要结合正颌手术。
（2）观察牙齿与骨骼的关系
了解牙齿在牙槽骨中的位置、倾斜度等，有助于预测牙齿移动的范围和效果。
相关研究发现，通过头颅侧位片的分析，可以使矫正方案的准确性提高约30%。
3.锥形束CT（CBCT）
（1）三维立体成像
更精确地显示牙齿、颌骨、牙根的形态和位置关系，对于复杂的病例，如埋伏牙的定位、牙根严重弯曲等，能够提供更详细的信息。
比如，在处理埋伏阻生的尖牙时，CBCT可以清晰地显示其与周围组织的关系，为手术牵引提供准确的指导。
（2）评估牙根吸收情况
比传统X线更敏感地发现牙根吸收的早期迹象，及时调整矫正方案，减少牙根吸收的程度。
有数据表明，使用CBCT监测牙根吸收，能使牙根吸收的严重程度降低约20%。
三、其他辅助检查
1.口内扫描
通过数字化设备获取口腔内牙齿的三维模型，更加精确和快速地反映牙齿的形态和位置，方便医生与患者进行沟通和方案设计。
例如，利用口内扫描技术，患者可以在电脑上直观地看到矫正后的效果模拟。
2.血液检查
对于某些特殊情况，如患有全身性疾病的患者，可能需要进行血液检查，如血常规、凝血功能、血糖等，以确保患者的身体状况能够耐受正畸治疗。
总之，正畸前的检查是一个全面、系统的过程，包括口腔临床检查、X线检查以及其他辅助检查等。这些检查能够帮助医生充分了解患者的口腔状况，制定出个性化、安全有效的矫正方案。而X线检查在其中起着至关重要的作用，为准确诊断和治疗提供了有力的支持。希望以上的内容能让您对正畸前的检查有更深入的了解。如果您有正畸的打算，一定要选择正规的医疗机构和专业的医生，积极配合检查和治疗，以实现理想的矫正效果。
